А также жестокого, бесчеловечного и унижающего достоинства человека обращения. Тренинг инициирован и организован в рамках программы "Независимая медико-психологическая экспертиза" общественного объединения "Молодежная правозащитная группа" при поддержке Фридом Хауз (Вашингтон, США), Института открытого общества и фонда "Сорос-Кыргызстан". Интернет-редакция "ВБ" поговорила о тренинге с руководителем независимой медико-психологической экспертизы Еленой Халитовой.
- Елена, есть ли необходимость в проведении подобных тренингов? Насколько масштабно обстоит дело с применением пыток в стране?
- В Кыргызстане до настоящего времени никто не задумывался над обучением врачей навыкам эффективного медицинского документирования пыток. Необходимо обучать врачей международным стандартам по документированию фактов пыток и жестокого обращения, так как, несмотря на то что международные нормы в области прав человека запрещают применение пыток при любых обстоятельствах, пытки и жестокое обращение практикуются. Как таковой статистики по пыткам нет, так как нет их официальной регистрации, и о случаях пыток надо говорить тогда, когда уже имеется судебное дело именно по данной статье.
- То есть подобная статья в законодательстве существует?
- В УК КР есть статья 305-1, но она не отвечает в полной мере международным стандартам эффективной криминализации пыток, и в настоящее время она пересматривается, изменения данной статьи позволят ужесточить санкции за пытки. На практике дела, которые возбуждались после медицинских заключений по фактам применения пыток, затем переквалифицировались как превышение должностных полномочий. С 2011 года между омбудсменом КР, Центром ОБСЕ в Бишкеке и несколькими неправительственными организациями, такими, как "Кылым Шамы", "Голос Свободы", "Независимая правозащитная группа", и другими подписан меморандум о сотрудничестве для проведения мониторинга ИВС УВД КР с целью предупреждения пыток в местах содержания под стражей, в том числе в ИВС ОВД КР.
Когда я шла в ИВС, то не ставила себе целью прийти и выявить именно пытки в закрытых учреждениях. Я, как врач, входящий в состав мониторинговой группы, смотрела на условия содержания заключенных в ИВС, на то, соответствует ли питание заявленным нормам, какие вообще нормы питания существуют и так далее. Мы исследовали условия содержания, определяли площадь камер и численность содержащихся в них лиц, смотрели наличие постельных принадлежностей и постельного белья, коэффициент освещения, размер окон. Не ставилась задача выявить именно пытки, но во время наблюдения люди, содержащиеся в ИВС, признавались, что они нуждаются в медицинской помощи, кто-то просил о помощи для сокамерника, который сам боялся заявлять об этом. Когда я спрашивала, что случилось, то водворенные в ИВС говорили, что они избиты на этапе следствия. В качестве причины избиения называли выбивание признательных показаний.
- Какого рода телесные повреждения вы обнаруживали на водворенных в ИВС? .
- В июле 2011 года один из подозреваемых был избит сотрудниками ОУР УВД Чуйской области с целью принуждения к даче показаний. Его избивали резиновой дубинкой, кулаками, ногами по спине, голове, пяткам, ребрам, а двое других сотрудников в это время держали его за ноги. После избиения он несколько раз терял сознание. Били по щекам, чтобы привести в чувство. Затем несколько раз надевали на голову пакет и подвергали удушению до потери сознания. Один человек сел на живот и наносил удары резиновой дубинкой в область живота. После этого пристегнули наручниками к стулу и оставили в таком положении до утра. Ночью периодически подходили сотрудники милиции и били кулаками по ушам и шее. На следующее утро сотрудники милиции, взяв резиновую дубинку, обернутую целлофановым пакетом, стали угрожать, что, если он не признается в преступлении, они его изнасилуют. Этот подозреваемый, с его слов, в тот момент подписал все документы. Врач областной больницы, который проводил медицинское освидетельствование, несмотря на выраженные телесные повреждения, написал: "Телесных повреждений нет, может содержаться в ИВС". При нашем посещении данного ИВС я обнаружила у этого подозреваемого множественные кровоподтеки, перелом ребер и т.д. И это, к сожалению, не единственный пример.
- Вернемся к моменту водворения этого человека в ИВС. Почему же его водворили в ИВС, если повреждения так ярко выражены?
- В большинстве случаев медицинское освидетельствование проводят сами сотрудники ИВС. Иногда они вынуждены это делать самостоятельно, без привлечения медицинского работника. Если условно взять и нарисовать пирог, то его четвертая часть – это случаи, когда медицинское освидетельствование проводится врачом или же работником медицинского учреждения, в остальных случаях это делают сотрудники ИВС. В настоящее время нет единой формы медицинского освидетельствования для фиксирования состояния здоровья и наличия телесных повреждений у заключенных на момент поступления в ИВС, а также при доставлении их обратно после выведения из ИВС для производства следственных действий. Врачи, допустим, пишут такие справки: "Телесных повреждений нет, может содержаться в ИВС". На основании этих двух предложений человек может водворяться в ИВС. 27 февраля ОФ "Голос Свободы" и несколькими неправительственными организациями совместно с Общественным наблюдательным советом при ГСИН при поддержке Центра ОБСЕ в Бишкеке и других международных организаций проведен первый семинар для врачей Государственной службы исполнения наказаний, одной из целей данного семинара была разработка единого бланка медицинского освидетельствования заключенных. На семинаре у врачей возникало множество вопросов по поводу этого бланка: от его заполнения до необходимости… Я объясняла, что данный бланк нужен и для их защиты в том числе. Ведь он должен содержать данные о том, в каком состоянии поступил человек, на что он жаловался, какие данные о его здоровье содержатся в сопроводительных документах. Все должно быть подробно описано, должны стоять дата, фамилия и разборчивая подпись врача. В документах, которые мне приходилось видеть ранее, иногда стояла просто неразборчивая подпись без четкого указания фамилии, имени, отчества медицинского работника.. В ИВС, если задержанный не предъявляет жалоб, медицинское освидетельствование может не проводиться. Так как нет стандартного бланка, врачи могут оставить такого рода запись: "Телесных повреждений нет, может содержаться в ИВС". В настоящее время заполняется только стандартная форма медицинского освидетельствования для установления состояния опьянения или употребления психоактивных веществ.
- Как определить, когда человек симулирует? Бывает ли, что его избивают сокамерники, а не следователи?
- Бывает, что человека избивают сокамерники. Бывают и симулянты. Здесь нужно очень внимательно сопоставлять всю информацию, анализировать ее. Для этого медицинский работник должен владеть определенными знаниями и навыками в области судебной медицины, чтобы понять, где человек говорит правду, где может симулировать, что-то придумывать, необходимо анализировать информацию.
- Почему сотрудники сами вынуждены проводить освидетельствование? Как обстоит дело с медициной в ИВС, СИЗО и других закрытых учреждениях?
- Это проблема нашей медицины в целом. Нет квалифицированных специалистов, если есть специалисты, не всегда есть возможность провести обследование из-за отсутствия необходимого оборудования и аппаратуры (рентгенаппаратов, ЭКГ и т.д.). Не все врачи обучены и хотят правильно документировать телесные повреждения. Но и это не главное, по моему мнению, врач, работающий в системе спецучреждений МВД, должен иметь независимый взгляд и собственное мнение, а также такое качество, как смелость. О коррупции в данной системе не говорил только ленивый. Проблему надо рассматривать шире. В ИВС содержатся 12 человек. Не всегда выгодно для такого количества человек выделять ставку врача. Хотя само нахождение в учреждении врача уже будет кое-кого останавливать и предупреждать пытки. Не всегда это возможно. В сельских условиях зачастую людей в медицинских учреждениях не хватает. Хорошо, если больница находится рядом, и тогда освидетельствование и лечение могут проводиться в больнице.
- Каковы у независимой судебной медико-психологической экспертизы планы на будущее?
- С марта начинается новый проект, направленный на взаимодействие гражданской системы здравоохранения и медицинской службы СИЗО, ИВС. Планируется обучить врачей СИЗО, ИВС, колоний навыкам эффективного медицинского документирования фактов пыток. Первая задача – разработать и внедрить единую форму медицинского освидетельствования в ИВС, колониях, СИЗО. Далее - активная работа по предупреждению пыток и внедрению полученных знаний в практическую работу наших врачей и психологов, и наша организация надеется, что наше общество готово принять эти знания.