Злобные врачи, которые хватают больного под мышки и запихивают в палату – не более чем миф. Кровати, прикрученные к полу, смирительные рубашки и прочие "психиатрические" атрибуты чаще используются в кино, чем в медицинской практике. Об этом интернет-редакция "ВБ" узнала, побывав в Республиканской психиатрической больнице в селе Чым-Коргон. Журналистов предупредили, что в РПБ есть опасные больные, к которым нельзя подходить. Снимать пациентов фото- и видеоаппаратурой тоже нельзя.
- Насильно "уложить" человека в Чым-Коргон довольно непросто, - говорит главный врач больницы Жаныбек Ажибеков. - Люди с психическими расстройствами зачастую знают, что они больны. И в момент рецидивов приходят сами. Некоторых доставляет сюда скорая помощь. Если больной опасен для окружающих или может нанести себе вред, то это показания к принудительному лечению. Однако больной может отказаться от госпитализации, тогда его участь должны решить специальная врачебно-консультационная комиссия и Кеминский суд.
РПБ обслуживает не только Чуйскую область и север страны: больные попадают сюда из Оша, Джалал-Абада, близлежащих районов Казахстана. Наиболее распространенный диагноз – шизофрения и осложнения после черепно-мозговых травм.
- Человек в состоянии глубочайшей депрессии может совершить суицид. В советское время всех, кто пытался уйти из жизни, ставили на учет, проверяли их психическое здоровье. Сейчас такого нет. Как говорят защитники свободы личности, "если человек хочет уйти – пусть уходит", - с горечью говорит Ажибеков.
Сейчас в больнице работают 20 врачей, 13 из них – психиатры, кроме того, есть гинеколог, стоматолог. В случае необходимости из областной больницы приходят другие специалисты. К примеру, патологоанатом. К счастью, в его услугах вот уже года три никто не нуждался.
Больница или тюрьма?
- Из отделения принудительного лечения в 2009 году сбежали 5 пациентов. Тогда еще в больнице была охрана из сотрудников милиции. Больные напали на милиционеров, избили их и сбежали, – рассказал Жаныбек Ажибеков. – Беглецов удалось вернуть, милиционеров подлечить.
После этого охрану из людей в погонах сняли. Сейчас "надзирателями" в мужском отделении работают две санитарки и одна медсестра. Женщины пожилого возраста меньше раздражают людей с проблемами психики. А если что, им на помощь спешит внешний охранник.
- Четверо больных сбежали и в 2011 году. Напали на санитаров и сбежали. Двое из них до сих пор в бегах, - проговаривается главврач. - Опасны ли они для общества? Поведение человека с органическим поражением головного мозга не предугадаешь.
О том, что между больными бывают драки, рассказывает и заведующая отделением принудительного лечения Айсалкын Толомбаева.
- Работать с тяжелыми больными непросто, - поделилась заведующая остро-психиатрическим отделением Дамира Султангазиева. – В обществе существуют предубеждения в отношении наших пациентов. Здесь они защищаются от общества. У нас есть больные, которые не хотят выписываться после курса лечения. По разным причинам. Кто-то боится возвращаться в общество, кто-то осознает, что вне больницы за ними некому ухаживать.
- Даже родственники не всегда с пониманием относятся к больным с психическими расстройствами, - говорит главврач РЦПЗ. – Надо осознавать, что больные не вредят специально, они просто больны. Конечно, и родственников наших пациентов понять можно. Не у всех хватает терпения, не все умеют правильно обращаться с больным. Мы даже прежде чем выписывать пациента, выясняем, куда он вернется.
Без света и канализации
Все корпуса больницы были построены в 1965 году, в 1970-м их сдали в эксплуатацию. Естественно, современным требованиям эти строения не соответствуют. Последний раз ремонт здесь делали в 2006 году на средства Фонда по сокращению бедности. Самый главный бич - канализация. Ее просто нет. Раньше поля фильтрации находились за дорогой. Теперь они не функционируют. Для очистки выгребных ям туалетов вызывается ассинезаторская машина из Токмака. Стоит это 1 200 сомов.
- Пищеблок не ремонтировался с 1996 года, - сетует Жаныбек Ажибеков. – Да что там пищеблок? У нас на питание одного больного выделяется менее 40 сомов. Не могу точно сказать цифру, потому что есть еще больные туберкулезом с психическими расстройствами – у них сумма на питание другая. Однако мы справляемся – нам оказывают помощь различные спонсоры, среди которых есть и религиозные организации. Из-за задержек финансирования нам часто отключают свет за долги. А для нас свет - это вопрос безопасности сотрудников. Кроме того, в темноте некоторые больные испытывают приступы страха.
Так как кухня тоже работает от электричества, на случай отключения света в больнице есть казаны, в которых готовят над костром.
Раньше у больницы было свое подсобное хозяйство. Пациенты из числа выздоравливающих занимались полезной и отвлекающей трудотерапией. Однако в настоящее время она считается негуманной. Поэтому теперь больница овощи-фрукты не выращивает. А значит, и дополнительного притока финансов не имеет. Больным разрешается только принимать лекарства, гулять, смотреть телевизор, играть в различные игры, в присутствии медсестры разговаривать по сотовому телефону.
- Из-за вышедшей из строя системы водоснабжения возникли слухи о закрытии больницы. Саниэпиднадзор вынес заключение о нарушении норм, а прокуратура на основании его и выдала предписание на закрытие, - говорит Ажибеков. - Однако куда девать таких больных?
Справка
Республиканская психиатрическая больница в селе Чым-Кургон рассчитана на 600 койкомест. В настоящее время там проходят лечение 390 пациентов. Всего в 2011 году было госпитализировано 1 020 пациентов от 14 до 60 лет и старше. На принудительное лечение определены 58 человек, 4% пациентов было госпитализировано повторно.