Светила мировой кардиологии восхищены работой коллег из Кыргызстана

Кыргызстанский интервенционный кардиолог Дамир Осмонов на международном конгрессе кардиологов в Турции представил мировому медицинскому сообществу два уникальных случая из практики. Об этом сообщила медиаэксперт по вопросам здравоохранения Елена Баялинова.

Как рассказал сам визитинг-профессор, член Европейской и Американской ассоциаций кардиологов Дамир Осмонов, это уже тридцать восьмой по счету конгресс кардиологов Турции, который проходит сейчас в Анталии и затрагивает все темы, касающиеся кардиологии. Здесь каждый год презентуются и обсуждаются новые американские и европейские рекомендации и результаты крупных исследований.

На конгрессе, по словам Дамира Осмонова, они представили доклады о двух клинических неординарных случаях с очень тяжелыми пациентами. Один из них - 30-летний молодой человек с гипертрофической кардиомиопатией, у которого уже с 14 лет периодично возникали симптомы ишемии. Больной обращался к специалистам разных стран, в том числе в самые крупные кардиологические центры Москвы и Новосибирска. Но назначенное медикаментозное лечение пользы не приносило, а оперативное вмешательство никто даже не предлагал.

В клинику "Бикард" пациент поступил с серьезной болью в груди из-за несоответствующего кровообращения сердца и гипертрофической кардиомиопатии. При этом заболевании мышцы сердца сильно уплотняются, и из-за того, что их масса становится огромной, а кровообращение особо не меняется, наблюдается несоответствие потребления и снабжения. В результате у молодого мужчины возникла ишемия, он не мог даже двигаться и испытывал сильные боли в груди.

Как рассказал своим зарубежным коллегам Дамир Осмонов, этому пациенту они сначала провели алкогольную септальную абляцию левой коронарной артерии. Это на время облегчило страдания молодого человека, но через шесть месяцев боли в груди вернулись. Врачи клиники повторно провели коронарографию и заметили, что мышечный мостик, который при первой коронарографии сдавливал артерию на 50 процентов, при повторной коронарографии – уже на 90 с лишним. Дамир Осмонов со своей командой провел открытую операцию и освободил сосуд от сдавления.

Однако и этот подход тоже особо не помог пациенту. Боли в груди продолжались, и врачи рискнули на третье серьезное вмешательство, еще раз провели алкогольную септальную абляцию, но уже правой коронарной артерии. После чего у пациента значительно уменьшились боли. Молодой человек ведёт сейчас активный образ жизни.

Кыргызстанские интервенционные кардиологи впервые в мире применили уникальный метод для спасения второго пациента, жизнь которого висела, как говорится, на волоске. Об этом случае они также рассказали на конгрессе.

Двенадцать лет назад 66-летний больной перенес операцию по замене аортального клапана. Но из-за того, что он нерегулярно принимал кроворазжижающие препараты, аортальный клапан затромбировался. Больной тоже обращался в разные клиники, и только Дамир Осмонов рискнул ему помочь. Как рассказал наш замечательный доктор, они выявили у мужчины огромный тромб на аортальном клапане. Из-за чего сердце было сильно увеличено, а показатель фракции выброса был таким низким, что говорить об операции не приходилось. Пациент не перенес бы ее. Но и оставить человека без помощи врачи не могли и предложили ему другой метод спасения.

Метод рассасывания тромба с помощью тромболитической терапии известен и давно применяется в практике. Уникальность же его в том, что врачи клиники имплантировали фильтры-ловушки в сонные артерии больного для страховки. В случае усиленной кроворазжижающей терапии тромб, даже если и оторвется, не попадет в головной мозг, а застрянет в фильтре. Пациент, которому первому в мире предстояло испытать на себе новый метод, согласился с предложением кардиологов. Они поставили в его сонные артерии фильтры-ловушки и в течение двух часов капали кроворазжижающий препарат. И случилось, можно сказать, чудо: клапан начал нормально работать.

Через два часа врачи проверили результаты на эхокардиографии и, убедившись, что клапан работает нормально, удалили фильтры. "На левостороннем фильтре мы заметили тромб, который оторвался от клапана. Но благодаря фильтру-ловушке инсульт не случился. На следующий день мы провели чреспищеводную эхокардиограмму, тромба уже никакого не было, и клапан работал абсолютно нормально. На пятые сутки пациента в очень хорошем состоянии выписали домой", - рассказал своим коллегам на конгрессе кыргызстанский кардиолог.

Этот уникальный метод использования тромболитической терапии при клапанном тромбозе с установкой фильтра-ловушки в сонной артерии стал первым случаем в мировой практике. Два этих клинических случая из практики кыргызстанских интервенционных специалистов очень высоко оценили светила кардиологии на международном форуме.